论文总字数：20126字

摘 要

药品是用来治疗疾病、挽救生命的特殊商品，药品必须严格地监督管理和正确、合理地使用。执业药师在药品生产企业、药店及医疗机构的药学服务中起到至关重要的作用，这个职业是关乎人民生命健康的特殊职业。自1995年起，我国的执业药师在促进公众合理用药科学用药方面发挥了一定作用，但在很多方面还不够完善。通过查阅相关资料，笔者发现执业药师制度还不是很完善，如我国执业药师人数不足、准入门槛低、素质参差不齐；作为执业药师专业基础的药学高等教育，没有跟上时代的发展和市场的需要，导致执业药师的专业素质不高，不能在药学服务中充分发挥应有的作用。因此，本文通过通过查阅网站收集执业药师相关的统计报表以及数据资料结合制度理论、公共政策理论对我国执业药师各个环节的制度安排进行了深入全面的探讨，对各行各业执业药师制度实际运行的情况进行了进一步的分析，通过以上分析找出我国执业药师在药学服务中存在的主要问题，分析产生问题的深层次原因提出一些自己的意见。

关键词：执业药师；药学服务；调查研究

Abstract

Drugs are special commodities used to cure diseases and save lives. They must be strictly supervised and managed and used correctly and rationally. Licensed pharmacists play a vital role in pharmaceutical care of drug manufacturers, pharmacies and medical institutions. This profession is a special profession related to people's life and health. Since 1995, licensed pharmacists in China have played a certain role in promoting public rational drug use and scientific drug use, but it is not perfect in many aspects. Through consulting relevant materials, the author found that the licensed pharmacist system is not very perfect, such as the number of licensed pharmacists in China is insufficient, the entry threshold is low, the quality is uneven; Pharmaceutical higher education, as the professional basis of licensed pharmacists, has not kept pace with the development of The Times and the needs of the market, which leads to the low professional quality of licensed pharmacists and the inability to fully play its due role in pharmaceutical care. Therefore, this paper, by consulting the website to collect the statistical statements and data of licensed pharmacists, combined with the system theory and public policy theory, conducted a thorough and comprehensive discussion on the institutional arrangements of licensed pharmacists in every link in China, and further analyzed the actual operation of licensed pharmacist system in all walks of life. Through the above analysis, the main problems existing in pharmaceutical care of licensed pharmacists in China were found, and the deep-seated reasons for the problems were analyzed and some opinions were put forward.

Key words: licensed pharmacists; Pharmaceutical care; The investigation and study

目 录

摘　要 I

Abstract II

目 录 III

第一章　绪论 5

1.1 执业药师现状 5

1.2 药学服务的概念 5

1.3 社会现状 5

第二章 我国执业药师队伍的发展现状分析 6

2执业药师在药学服务中的作用 6

2.1执业药师工作的核心内容 6

2.2执业药师应对患者提供用药咨询与用药指导 6

2.3执业药师提供与用药有关的各项服务 6

2.4执业药师应提供用药追踪服务 7

2.5执业药师做好药学服务需要“五要” 7

2.5.1医院不合理用药的现象 7

2.5.2在指导合理用药时，做到“五要”是必不可少的 7

2.6执业药师是施行全程化药学服务的保障 7

3我国的执业药师现状 8

3.1国家规定配备执业药师的岗位 8

3.2执业药师的供与需失衡 8

3.3执业药师的分布状态 8

3.3.1执业药师分别数量 8

3.3.2执业药师在药品经营企业中分布 8

3.4执业药师面临的困境 8

3.5执业药师供与需的矛盾 9

第四章　执业药师在各个岗位的药学服务 9

4.1执业药师在社区中的药学服务 9

4.1.1执业药师在社区药学服务的重要性 9

4.1.2执业药师在社区的任务 9

4.2执业药师在零售药店中的药学服务 10

4.2.1全国大数据药店调查 10

4.3执业药师在医院中的药学服务 10

4.3.1执业药师在调剂中的作用 10

4.3.2执业药师在制剂药品质量管理的作用 10

4.3.3执业药师在临床药学方面的作用 10

第五章 我国执业药师制度现存的主要问题 11

5.1 执业药师立法严重滞后 11

5.2 执业药师相关配备政策规定不明确 12

5.3 执业药师准入门槛与注册标准低 12

5.4 执业药师资格考试以及高等药学教育实用性不强 13

5.5 执业药师继续教育形式化 14

第六章 完善我国执业药师制度的对策 15

6.1 健全执业药师法规体系 15

6.1.1 加快制定颁布《执业药师法》 15

6.1.2 修订《药品管理法》写入执业药师制度相关条款 17

6.1.3 探索执业药师多点执业以及药品零售企业分级管理等配套政策 18

致　谢 19

参考文献 21

第一章　绪论

1. 执业药师现状

执业药师是集专业水平、管理能力、法律、法规知识于一身 的职业资格,毫无疑问,他们是药师队伍中的精英，是药学人员 中的骨干和中坚力量。药师是卫生行政主管部门认证的岗位 职称，可分为初、中、高三级。药师和执业药师两者内涵和外延 不同。我国近十几年来大力推行执业药师制度,取得了显著的 成效，已经形成了一定规模的执业药师队伍。然而现阶段，执业药师队伍却面临着严峻的现实问题。在推行执业药师制度的二十二年里，我国的执业药师队伍规模日趋壮大。但是，随着我国药店的急速扩张以及 人民自我药疗意识的提高，执业药师的数量和质量都无法满足现实的需求。曹立亚在 2011 年将我国执业药师的发展现状与国际执业药师的发展情况进行了对比，指出我 国执业药师队伍存在专业、学历分布不合理，整体素质偏低的问题。李曹辉认为我 国执业药师的注册率较低，配备人数不足，并且不能充分发挥执业药师的重要作用。 至 2015 年，我国执业药师缺口达到 170 万。也就是说，执业药师制度的“制度瓶颈” 与执业药师队伍的现实状况形成了矛盾，执业药师制度的制约因素也阻碍着执业药师 队伍的良好发展。

1. 药学服务的概念

药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、医学教育|网搜集整理与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。

对药学服务，人们有两种理解。广义的 理解,可能把药学服务当做药品的服务。医院把药房合起来， 是一种药学服务。还有某个药品企业承诺药品卖岀去，出现了 质量问题可以退货,没有用完的药品可以退货;某个药房为病 人提供中药煎药的服务，都可以看作是一种药学服务。从广义 上来讲，如果不把药品当作特殊商品，所有的服务都可以纳入 到药学服务的广义的定义中。

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