医生注意义务之法律思考--以谢某诉某医院医疗损害赔偿纠纷案为例

论文总字数：12323字

摘 要

医疗纠纷是近几年来我国备受关注的民生热点问题，医生注意义务作为医疗过失的判断标准对指导医疗纠纷案件的解决起着关键作用，然而我国医生注意义务的法律法规并不完善，配套的医疗制度也并不健全。本文以介绍谢某诉某医院医疗损害赔偿案件为起点，分析了案件中有关医生注意义务的法律问题以及实务中法院判决存在的一些瑕疵，接着阐述了医生注意义务的法理与立法考量，其后指出了《侵权责任法》中有关医生注意义务法律规则的缺陷，最后提出了改善医生注意义务规则的建议与措施。

关键词：医疗纠纷案件；医疗损害赔偿；医生注意义务；侵权责任

The doctor the legal thinking of duty of care

- to Xie v. a hospital medical damage compensation dispute as an example

（School of Law Politics and Public Administration, Huaiyin Normal University, Huai’an Jiangsu, 223300）

Abstract: Medical disputes is the focus of people"s livelihood issues in China in recent years, and the duty of care as a medical negligence judgment standard to guide medical disputes solution plays a key role, but doctors duty of care of laws and regulations are not perfect in our country, some of the health care system is not perfect. This article introduced the Xie v. a hospital medical damage compensation cases as a starting point, analysis the case about the doctors" duty of care legal issues as well as some of the defects of the practice in the court"s decision, and then elaborated the doctors" duty of care legal theory and legislation considerations, then points out the relevant doctors duty of care in the tort liability act the defects of rule of law, finally puts forward the suggestions and measures to improve doctors attention duty rules.

Key Words: medical disputes; medical damage compensation;doctor duty of care;tort liability

目 录

一、前言………………………………………………………………………1

二、案件介绍和判决剖析……………………………………………………1

（一）案情介绍………………………………………………………………1

（二）本案涉及的法律问题与分析…………………………………………3

三、医生注意义务之法理与立法考量……………………………………3

（一）医生注意义务之法理分析……………………………………………3

（二）医生注意义务法律规定之缺陷………………………………………6

四、完善医生注意义务规则之措施…………………………………………6

（一）完善紧急情况下免责条款的规定…………………………………6

（二）对“当时的医疗水平”予以司法解释…………………………7

（三）设立监督机构以及制定相关的处罚规定……………………………7

（四）建立医疗责任保险制度………………………………………………8

五、结语……………………………………………………………………9

参考文献………………………………………………………………… 10

致谢…………………………………………………………………………11

一、前言

最近几年，我国医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷频频发生，甚至于演变为暴力伤害犯罪事件，医患之间出现严重的信任危机。在医疗损害赔偿纠纷案件中，医疗过失是医生承担责任的法定事由之一，而医生注意义务作为医疗过失的判断标准，也就自然成为了我们应该关注的核心内容。虽然医生注意义务是解决医疗损害赔偿纠纷案件的关键，但现有的报告文献对医生注意义务的讨论与研究还是匮乏的，较多的专家学者更偏向于对医疗纠纷中医疗损害赔偿责任的分配制度进行深入剖析。在现实生活中，医生经常会忽视医生注意义务的一些细微之处，而患者也缺乏对医生注意义务法律法规的了解，这成为了医疗纠纷频频发生的重要因素。并且我国医生注意义务的法律法规存在较多的缺陷，也导致了法院在实务中对医疗损害赔偿案件的判决存在较多不足之处。为了更公平地维护医患双方的权益、更有效地缓解医患双方的紧张关系，更可能地减少医疗纠纷的发生，我们应该对医生注意义务的内容加强宣传，提高人们对医生注意义务的关注，并且能结合实务中发生的医疗损害赔偿纠纷案件，对我国现有的医生注意义务的法律法规进行分析，从而提出更具有可行性的完善措施，以保障我国医疗事业健康发展。

二、案件介绍和判决剖析

（一）案情介绍

2012年7月2日上午，谢某因为右臂酸痛到某院风湿科门诊就诊，门诊医生诊断谢某患了网球肘（即肱骨外上髁炎），并安排谢某到该院住院部进行了局部封闭注射治疗，用药为曲安奈德注射液。在谢某的家属并没有办理注射手续的情况下，护士就为谢某进行了注射，注射时谢某感觉到特别疼痛，拔出针后，有血液喷出来，按压了许久才止住出血，并立即出现右前臂酸胀、伴皮肤花斑状，局部充血的症状。当日下午，谢某向风湿科主任反映了注射后的不良症状，但该科主任回应其并无大碍，并令其回家修养。谢某回去后症状一直没有缓解，谢某多次找接诊医生咨询，但医生只是回复他过段时间就会康复，并且没有采取任何措施缓解或治疗谢某的症状。谢某因为手臂一直酸胀疼、麻木、发凉且偶尔出现烧伤疼，已经无法进行正常的生活工作，后来谢某又去另外两家医院进行治疗，但都没有效果。

同年8月9日，谢某前往某省人民医院就诊，入院诊断：CRPS（复杂性局部痛综合症），经过封闭右臂从神经及星状神经节阻滞等治疗后，症状才明显好转。

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