摘 要

随着我国城市化和工业化进程的发展，而过去长期实施的计划生育政策也使得人口呈现老龄化趋势，老龄化问题也越来越明显，传统的家庭养老，让老人们在许多层面上的需求得不到满足，养老服务体系的完善显得迫在眉睫。本文采用文献法和社会调查法，试图分析社会化养老的模式，探索社会化养老的路径。

关键词：人口老龄化 社会化养老 社会化养老模式 社会化养老路径

Abstract

Along with the development of the process of our urbanization and industrialization, and the long-term implementation of family planning policy has showed a trend of aging population, the aging problem is becoming more and more obvious, the traditional family endowment, let old people on many levels of needs are not being met, the improvement of the old-age service system appears imminent. This paper tries to analyze the mode of socialized old-age care and explore the way of socialized old-age care by means of literature review and social survey.

Key Words：population aging；social endowment；social endowment model；social endowment path.

目 录

第1章 绪论 1

1.1论文的研究背景以及意义 1

1.1.1研究背景 1

1.1.2研究意义 1

1.2 文献综述 2

1.2.1国外多元化养老模式 2

1.2.2国内研究现状 4

第2章 论文数据来源与研究方法 6

2.1论文数据来源 6

2.2 研究方法 6

2.3 结果与分析 6

第3章 社会化养老的路径 11

3.1加强社会化养老法制化建设 11

3.1.1制定和完善相关的政策法规 11

3.1.2政策的可实施性 11

3.1.3深化老年人社会福利保障制度的改革 11

3.2培育专业化社会养老服务队伍 11

3.2.1重视老年人的精神健康状态 12

3.2.2注重医疗保健与养老资源的结合 12

3.2.3建立完善的人才培养体系 12

3.2.4提供多层次的社会化养老服务 12

参考文献 13

致 谢 15

第1章 绪论

1.1论文的研究背景以及意义

1.1.1研究背景

根据联合国新的标准，一个地区60岁及以上人口占总人口的比例超过10％，65岁及以上人口比例超过总人口的7％，就可以被称为“老龄化社会”^[1]。随着我国社会经济的高速发展，我国政府高度重视应对人口老龄化和养老服务的发展。民政部出台了《关于加快养老服务业发展的意见》、《许可机构设置许可证办法》、《老龄机构服务管理办法》和《关于加快养老服务业发展的意见》等一系列方针，推动老年护理服务机构建设；劳动保障部门通过延长退休年龄、充实养老基金、建立和完善养老保险制度等方式予以应对。对于老年人在经济，医疗，教育和娱乐等各个方面都有提供的保障，《老年人权益保障法》第三章中就明确规定：“国家和社会应当采取措施，健全对老年人的社会保障制度，逐步改善保障老年人生活、健康以及参与社会发展的条件，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐。”

1.1.2研究意义

随着老龄化越来越严重，传统的家庭养老已经不能有效满足老年人的日常需要。据调查，我国60岁以上人口已经占了总人口的10.2%。与此同时，20世纪70年代后期计划生育政策实施后出生的独生子女已经陆续进入婚姻和分娩的年龄，两个孩子同时要抚养四个老人。而随着经济和科技的发展，甚至可能出现“8421”的家庭^[2]。据人口专家预测，未来10年，包括独生子女与独生子女、独生子女与非独生子女组成的“421”家庭的“独生父母”在我国至少会达到数万个，并将成为社会的主流。“421”家庭主要造成的社会问题之一就是养老的压力。对于现在的家庭来说，养老的压力越来越大，这资源上的缺乏不仅体现在财力的薄弱，还有人力的短缺。老年人的养老模式只有更多的从传统家庭养老向社会化养老转化，在社会化养老的趋势下，不断完善社会化养老体系，才能提高老年人的幸福感^[3]。本研究结合相关理论及现实，为社会化养老提出建议，为完善社会治理体系提供借鉴，对深入了解社会化养老问题发展的困境，探求老年人养老的有效模式具有现实意义。

1.2 文献综述

社会化是指从自然人到社会人的过程，在广泛的社会养老中是指家庭对社会转型过程中老年人的支持方式，并产生结果。它主要包括就业和收入保障、医疗保健和生活服务，以及社会参与和自我实现等方面。具体而言，社会化养老是以居家养老为基础，以社区养老为基础，以机构养老为补充的协调运作，服务高效的新型老年社会福利制度和养老服务模式。强调养老服务的社会参与，同时强调了政府、市场等多种要素的结合，共同促进养老服务事业的发展。社会化养老服务是相对于传统的家庭养老服务而言的,它是把老年人养老从传统家庭逐渐转移到社会中,政府和社会采取一系列的资本、制度和政策,为老年人提供社会化养老服务,主要分为社区居家养老和机构养老服务。

1.2.1国外多元化养老模式

只要经济社会处于发展阶段，科学技术不断地进步，人口老龄化的问题就一定会产生。法国在1865年成为世界上第一个进入老龄化的国家，20世纪之后，欧美的一些发达国家紧随其后步入此列。由于有强大的经济实力和历史居家模式等诸多因素的影响，这些国家养老对策的共同特点是:依靠“社会养老”功能的社会保障体系，老年人具有独立生活的经济能力去选择生活在福利设施，服务体系和环境等，针对老年人的身体状况，使用不同层次、不同类型的设计。由于西方发达国家的养老方式取决于“社会养老”的功能，西方发达国家分析了养老模式的现实选择、养老能力，研究的发展模式似乎显得不那么有实际意义和理论意义。但西方发达国家仍然可以为中国养老模式未来发展方向提供重要的参考作用，现在主要从西方发达国家的几种养老模式进行归纳简述。

从上个世纪90年代幵始，英国就已经将养老问题纳入社区，并采用了社区养老模式。从社区居家养老的运行模式来看，它的主要特点是依托社区，政府和人民的支持，政府在其中起主导作用。社区居家养老的主要内容包括：首先，生活护理（饮食护理，清洁卫生，代为购物等），生活照料又分为：家庭服务、家庭护理、老年人公寓、托老所等多种形式；其次，物质支持（提供食物、安装设施、税收减免等）；第三，心理支持（治疗疾病、护理、舒缓情绪和保健养生等）；最后，全面关怀（改善生活环境、调动周围资源予以支持等）。

与传统的家庭养老和养老机构相比，社区居家养老具有较大的优越性，结合了传统家庭养老和机构养老的优势，更加重视老年人的心理和精神上的状态，更符合人道主义的原则，提高老年人的生活质量。

自助养老社区是丹麦近来最受欢迎的养老模式。在那里，老人们可以与老朋友，或是与志同道合的伙伴住在一起，做自己想做的事。一起分享食物、在花园里养花，在农场里饲养动物，在手工艺车间打造属于自己的家具等等，共同建设属于他们自己的一片天地，老人们的需求在这里都能得到完全的满足，他们还可共同雇佣私人的照料服务。

异地养老正在成为欧洲的趋势。挪威的首都以及周边城市等已经陆陆续续在在西班牙的南部建立了大批的养老公寓。低廉的房价和充沛的阳光吸引了越来越多的老年人去那里安度自己的晚年生活。北欧其他国家的老人到西班牙南部养老成为了一种趋势，南部优越的自然环境，完善的养老设备、良好的公共卫生服务和保险服务等都成为吸引他们必不可少的因素。

在国外以房养老的模式多达十余种，但最为典型的就是“反向抵押”模式。“反向抵押”模式在国外实施大约已经有二十年，它发源于荷兰，在美国发展成熟。该模式在美国、日本、英国、澳大利亚等20多个国家相继推广，深受老年人们的喜爱。许多外国老年人认为“反向抵押”模式是改变他们生活方式和提高生活质量的重要途径。美国“反向抵押”的发放对象为62岁以上的老年人，有联邦政府保险的反向抵押贷款、由政府担保的反向抵押贷款和专有反向抵押贷款三种形式。

居家养老模式发展势头强盛。居家养老分为传统方式和现代方式。传统的居家养老方式主要基于老年人自己创造的家庭环境，并与子女后代一起生活，他们的养老资源主要来自于家庭成员对自己的关心爱护和家庭自身的收入；居家养老的现代方式也是在“家”里养老，但是这个家可能是子女的家，也可能是老人自己的家，老人的养老生活主要不是靠家庭成员的照顾，而是来自社会化服务，包括通过雇佣长期工、短期工、钟点工兼职等形式让其进家为老人提供医疗保健、清洁卫生、文化娱乐机构、日常陪伴等服务。在美国，居家养老是老年人最常见的生活和养老方式；英国的老龄产业中居家养老服务也是最活跃的因素之一。但在美国英国等西方发达国家，所谓的居家养老与我国的家庭养老是不同的，居家养老主要依托社区的养老服务设施和组织，也就是现在国内在大力推行的社区居家养老模式^[4]。

总之，不同的经济社会发展水平也决定了不同国家间的养老保障体系的发达程度以及养老模式的选择。取其精华，去其糟粕，学习和吸收国外优秀先进的人性化养老模式，不断丰富、发展和完善我国的养老模式，并且因地制宜地服务于我国老年人，提高他们的晚年生活质量。

1.2.2国内研究现状

社会化养老服务应该在不同的国家和地区，根据当地老年人口实际特征，进行具有差别性的社会化养老服务内容，以此来满足广大老年群体的多样需求。崔恒展、李宗华将养老的内容具体划分为三个方面，分别为生活护理、经济支持和心理慰藉，其中心理慰藉是渗透在经济支持和生活护理服务中不断表现出来的。随着人口老龄化的加深，高龄与中度失能、高度失能老人不断增加，传统家庭养老功能减弱，养老基础设施和养老服务的不足，导致生活护理逐渐成为老年人养老内容的主要方面。孙皎、李文涛、安力彬认为，随着社会的发展，老年护理服务的内容逐渐从满足日常生活护理这样的低层次，向提供医疗保健及康复护理服务以及心理慰藉这样的高层次方面转变。根据北京市老龄协会提供的调研数据，周俊山和王树新从经济社会支持、日常生活护理支持和心理慰藉支持这三个维度着手，系统阐述了北京市老年人居家养老服务的主要内容，包括代替购物、入户家务料理、紧急门铃、聊天站、家庭病床、文化娱乐、医疗保健、心理慰藉等，并客观评估了目前老年人可享受的居家养老服务^[5]。

在现在这个阶段，我国的社会化养老服务才开始起步，存在着很多问题。刘志英总结了中国社会化养老服务面临的主要问题： 家庭养老存在养老观念陈旧、精神慰藉严重缺乏、日常照料不周全以及资金短缺等问题；社区养老面临着养老服务设施不完善，服务水平低等问题；机构养老数量太少，且养老机构的档次较低，规模较小；制度缺失严重，经费紧张且筹集渠道较狭窄；缺乏专业性养老服务人才，目前的从业人员素质比较低等^[5]。张丽和李林对河北省社会化养老服务的具体情况进行了调查，认为目前社会化养老服务存在的问题主要有：相关政策法规缺位；社区养老服务还不够成熟； 缺乏专业服务队伍； 扶持资金的匮乏以及没有良好的行业管理规范。 笔者认为当前我国社会化养老服务明显滞后于老年人的养老服务需求，存在管理服务水平低、缺乏政策支持、服务内容较单一、监管不到位等问题。罗亚萍，史文静，肖阳认为，中国社会养老保障制度存在的最大问题是社会养老金很难承担老年人的养老，现阶段的社会化养老还无法使老年人的养老需求得到满足^[6]。