论吴鞠通《温病条辨》成书的历史背景

论文总字数：9640字

摘 要

吴鞠通是清代著名的中医学家，为中医特别是温病学做出了极大的贡献。他的著作《温病条辨》一书在温病学史上有着十分重要的地位。本文采用文献查阅与实地考察的方式对《温病条辨》成书的历史背景进行研究，有利于对其作者吴鞠通个人进行更深入的研究，也有利于我们了解当时的社会状况。

关键词：吴鞠通；《温病条辨》；历史背景

Abstract: Wu Ju Tong is a famous physician in the Qing Dynasty, the Chinese medicine in particular has made a great contribution Febrile Diseases. His book "warm Diseases identified" a book in the history of Febrile Diseases has a very important position. In this paper, literature review and fieldwork manner "warm Diseases identified" a book of historical background research, in favor of more in-depth study of its author Wu Ju Tong individuals, but also help us to understand the social conditions.

Keywords: Wu Ju Tong; "warm Diseases identified"; Historical Background

目 录

引言 6

一、吴鞠通生平事迹及著述 6

(一）、吴鞠通的生平事迹 7

（二）、 主要著述简析 8

二、《温病条辨》成书的历史背景 10

（一）、弃儒从医——家庭环境 10

（二）、淮安医学——生活环境 11

（三）、检校《四库全书》——工作机遇 12

（四）、瘟疫流行——萌发著书之念 13

结语 14

参考文献 15

致谢 16

引言

吴鞠通是清代著名的中医学家，他为中医温病学做出了极大的贡献。他的著作《温病条辨》一书被认为是一部里程碑式的著作，对温病的论述十分广泛全面，在温病学史上具有重要的地位，标志着中医温病学完整理论体系的诞生。

但是，学界以往都注重于对《温病条辨》这本书的内容及它对温病学贡献的研究，对本书的写作背景研究不多。而且，通过对《温病条辨》成书历史背景的研究，有利于对其作者吴鞠通个人进行更深入的研究，也有利于我们了解当时的社会状况。

国内外关于吴鞠通的《温病条辨》研究很多，可是这些研究主要都集中在这本书的内容以及对它的评价上，关于这本书的成书“历史背景”，以往的研究，主要是从医学角度研究疾病的，然而其中有关它的成书历史背景的，或者没有涉及，或者涉及不多。如岳冬辉在《吴鞠通从运气学说论治温病的贡献与特色探析》中提到“吴氏生活年代温疫多发，促使其对温病进行了深入系统的研究”^[1]P12。另外，李杰，刘汶在《浅述吴鞠通对温病学的贡献》中也提到“吴鞠通一生经历多次瘟疫流行，潜心钻研，考之《内经》、《伤寒论》诸书，著成《温病条辨》一书”^[2]P3。再者，程南方在《杏林撷英——吴鞠通》中又提到“淮安医学对吴鞠通也有很大的影响。远在隋唐时期，淮安的医学就很发达。到了宋代，许多文学学士，不仅精通儒学，还精通医学。淮安地方历代皆有名医涌现。这些环境因素对吴鞠通走上医学之路，也有一定的客观影响”^[3]P48。最后，李刘坤在《温病名家吴鞠通生平著述考》中提到“公元1798年,吴氏41岁时,其同乡好友汪瑟庵先生预测来年会有温疫流行,故促其速成治温之书”^[4]P2。这个时候,吴鞠通已经有了一些医学经验的累积,而汪瑟庵先生又再三催促他完成此书,于是他便下定决心,在治病诊疗之余,开始着手《温病条辨》的写作。因此，本文才选择研究成书背景这一问题。

一、吴鞠通生平事迹及著述

吴鞠通，鞠通只是其号，本名叫吴瑭，字配珩，籍贯是江苏淮安。他出生于乾隆二十三年（1758），于清光绪十六年（1836）去世，享年79岁，死后葬在淮阴邑北“丁家集”东郊祖茔之侧。吴鞠通是清朝十分有名的中医学家，他是温病学派的一个重要代表人物。他的主要著作是三本医书，即《温病条辩》、《医医病书》和《吴鞠通医案》。

1、吴鞠通的生平事迹

在《清史稿》五O七卷列传二八八艺人一《吴塘传》中有如此记录：“塘字鞠通，江苏淮阴人，乾嘉之间，游京师，有名，学本于桂(按指叶桂)，以桂之论甚简，但有医案，散见于杂症之中，人多惑之者，著《温病条辨》以畅其义，其书盛行。”^[5]P13876

此外，光绪《淮安府志》卷二九人物《吴水云传》也曾提到：“嘉庆中，有吴塘，字鞠通，有学术，工为医，尝著《温病条辨》，发前人所未发，业是术者多遵之。”^[6]P886

对于吴鞠通先生的生平事迹，他在著作《温病条辩》一书的自序中做了简要的介绍：“缘瑭十九岁时，父病年余，至于不起，瑭愧恨难名，哀痛欲绝，以为父病不知医，尚复何颜立天地间。遂购方书，伏读于苫块之余。......越四载，犹子巧官病温，初起喉痹，后至发黄而死。瑭以初学，未敢妄赞一词，然于是证，亦未得其要领。......又越三载，来游京师，检校《四库全书》，得明季吴又可《瘟疫论》，观其议论宏阔，实有发前人所未发，遂专心学步焉。......癸丑岁，都下瘟疫大行，诸友强起瑭治之，大抵已成坏病，幸存活数十人，其死于世俗之手者，不可胜数。”^[7]P4

吴鞠通的家庭虽然比较贫寒，但仍是书香之家。他的父亲是乾隆十四年的秀才，曾经在淮安当地教学，门下有很多弟子。因受到他父亲的影响，吴鞠通自幼熟读儒家经典，希望考取功名。然而在他十九岁的时候，父亲的病逝使他的精神受到了极大的打击，并且开始专研医书。四年之后，也就是在吴鞠通二十三岁时，他的侄子巧官突然患上温病，因为庸医的误诊，最终发黄而死，这件事对吴鞠通又是一次沉重的打击，之后他开始注重温病的研究。过了三年，即吴鞠通二十六岁时，他离开家乡，来到京师寻找出路，通过朋友的推荐，他找到了一份校对誊抄《四库全书》中医学部分内容的工作，正是在此过程中，吴鞠通能够读到本地难以见到的中医学相关的名著，比如我国的第一部有关温病学的专著——明朝吴有性的《瘟疫论》，又如清朝初年医中国手叶桂编写的《临证指南医案》等。至癸丑年，即1793年，此时吴鞠通已经36岁了，京城里发生了十分严重的瘟疫，因为庸医误治而死的人有很多。在好友的劝说下，吴鞠通开始治病救人。经过此次切身的救人实践，他不仅加深了对于温病的相关了解，并且进一步地认识到了庸医误治的危害是十分严重的，以至于发出“生民何辜，不死于病而死于医，是有医不若无医也”^[8]P4的感叹。

吴鞠通有两任妻子，他“初娶鲍氏，生子廷莲，顺天增生。既卒，有孙二人：继祖、念祖。继室崔氏，生子廷芷、廷荃，廷荃为国子监生；婿周宗信同里人，庶乎守君之教。”^[9]P6

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